冬季應如何科學(xué)進(jìn)補？冬季應該怎么“藏”？冬季格外困倦怎么辦？怎樣穿衣才能既保暖又舒適？堅持鍛煉又該注意什么？大雪節氣即將來(lái)臨，中青報·中青網(wǎng)記者采訪(fǎng)了中醫專(zhuān)家，整理出一份“冬日養生指南”，助你健康過(guò)冬。

冬季進(jìn)補，辨體施養是關(guān)鍵

“從小就聽(tīng)家中長(cháng)輩說(shuō)冬天要‘補’，可我一‘補’就會(huì )上火、長(cháng)痘?！?0歲的山東女生高心語(yǔ)告訴中青報·中青網(wǎng)記者。

對此，首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院心身醫學(xué)科副主任王鑫表示，雖然冬季進(jìn)補是順應天時(shí)、滋養身體的傳統智慧，但是冬季進(jìn)補并不能“蠻補”。

“上火的原因是體質(zhì)和補的東西不匹配?！蓖貊谓忉屨f(shuō)，最適合冬季進(jìn)補的是氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì)人群，對于濕熱、陰虛體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)則不盡然，“這兩種體質(zhì)的人，本身容易上火，再進(jìn)補更是‘火上澆油’，很容易引發(fā)潰瘍或者痤瘡。如果一味地盲目進(jìn)補，補品容易淤堵在身體的某個(gè)地方”。

那么，不同體質(zhì)的人冬季該如何吃？王鑫建議，氣虛、陽(yáng)虛與平和體質(zhì)的人，冬季可以適量吃些羊肉、山藥、蓮子等食物；陰虛火旺的人則應選擇“清補”，食用一些滋陰的食材，如百合、鴨肉、西洋參、麥冬等；濕熱體質(zhì)的人應盡量避免大補之物，選用茯苓、薏米、綠豆等清內熱的食材?！按蠹叶枷矚g的羊肉湯，在燉煮時(shí)加入性涼的蘿卜、麥冬、玉竹，也能起到平和藥性、防止過(guò)熱的作用?！?/p>

針對民間流行的滋補“膏方”，中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院主任醫師齊文升強調，需遵循“辨證論治”的原則，并非人人皆宜。齊文升解釋?zhuān)案喾健庇墒畮孜渡踔翈资吨兴幗?jīng)長(cháng)時(shí)間熬制而成，具有良好的滋補作用，對體質(zhì)虛弱或虛寒者較為適宜。然而，膏方一般由醫生根據個(gè)人體質(zhì)開(kāi)具。

“有幾類(lèi)人群是不適合服用膏方的。第一是體質(zhì)濕熱者，膏方進(jìn)補反而會(huì )加重原本濕熱。第二是存在急性感染的患者，比如像感冒發(fā)燒、肺炎、膽囊炎、急性胃腸炎等，中醫認為這類(lèi)患者體內有病邪，進(jìn)服膏方就等于把邪閉在體內，反而會(huì )加重病情。第三，膏方一般是含糖的，所以有糖尿病的患者盡量不要吃?！饼R文升說(shuō)。

除膏方外，市面上還流行冬季養生茶。王鑫提醒，冬季飲用養生茶同樣應考慮個(gè)人體質(zhì)，避免盲目跟風(fēng)?！耙越獥棽铻槔?，它最適合的是得了風(fēng)寒感冒，或者長(cháng)期手腳冰涼、陽(yáng)虛怕冷的人，能達到溫中散寒的效果。體內有濕熱、舌苔黃厚的人，喝了就不合適，可能導致口舌生瘡?！?/p>

王鑫說(shuō)：“體質(zhì)偏虛的人可以飲用一些偏補的茶飲，比如紅棗、姜、桂圓、黃芪；如果體質(zhì)偏實(shí)、內熱的人，就適合喝一些清火的茶飲，比如菊花、決明子，或者加一點(diǎn)山楂、陳皮這些行氣、清肝火的食材。大家至少要分清楚自己是寒是熱，是虛是實(shí)，才能選擇茶的種類(lèi)?？梢哉覍?zhuān)業(yè)中醫大夫根據舌脈、癥狀來(lái)確定體質(zhì)?！?/p>

狀態(tài)低迷，順應天時(shí)巧調理

錢(qián)寧是一位21歲的福建女生，她告訴記者，入冬后，感覺(jué)自己“覺(jué)變多了”，“如果睡到自然醒能睡十幾個(gè)小時(shí)，定鬧鐘早起又會(huì )感覺(jué)特別困倦?！?/p>

困倦感進(jìn)一步導致錢(qián)寧的情緒常常陷入低迷。大多數朋友都認為錢(qián)寧性格開(kāi)朗、很少焦慮，錢(qián)寧說(shuō)：“我在天氣暖和的時(shí)候確實(shí)很少內耗，但是冬天經(jīng)常會(huì )產(chǎn)生不知從何而起的沮喪感?！?/p>

錢(qián)寧的情況并非個(gè)例。王鑫從中醫角度進(jìn)行了解釋?zhuān)骸岸礻?yáng)氣內收，人就容易感到累?！彼J為，在冬天應該適當增加睡眠時(shí)長(cháng)，“早臥晚起，必待日光”。

“如果希望改善困乏感，可以在上午10點(diǎn)后曬曬太陽(yáng)，走走，減少身體褪黑素分泌；可以按摩一些提神醒腦的穴位，比如百會(huì )穴、風(fēng)池穴；午后可以用一些芳香之物，比如薄荷、迷迭香提神，體質(zhì)合適的人也可以酌情喝點(diǎn)茶?！蓖貊握f(shuō)。

錢(qián)寧改善困倦的方法是每天喝兩杯美式咖啡，對此，王鑫說(shuō)：“如果用陰陽(yáng)性質(zhì)來(lái)衡量咖啡，咖啡屬于‘陽(yáng)’，喝完后會(huì )很精神，有人甚至心慌，因為它加大了身體里陽(yáng)氣的耗動(dòng)，促進(jìn)了氣血運行。所以，部分人在上午8點(diǎn)到10點(diǎn)，覺(jué)得困乏、陽(yáng)氣升不起來(lái)時(shí)，可以適當喝，但不能過(guò)量。下午陽(yáng)氣會(huì )逐漸內收，如果喝過(guò)多咖啡，陽(yáng)氣收不回來(lái)，晚上就容易失眠?！?/p>

不管是喝茶還是喝咖啡，關(guān)鍵都是在自身陰陽(yáng)調節范圍內適量飲用。王鑫補充說(shuō)：“如果能耐受咖啡因，喝美式或加一點(diǎn)點(diǎn)奶的熱拿鐵等都可以，盡量是熱的，因為涼咖啡更傷脾胃陽(yáng)氣?！?/p>

對于錢(qián)寧提到的“沮喪感”，王鑫表示，“有一種情感病叫‘季節性情感障礙’，秋冬季節多發(fā)。從中醫角度來(lái)講，冬天陽(yáng)氣內收，易情緒低落；從現代醫學(xué)的角度講，冬天情緒低落主要是因為日照時(shí)間變短，導致人體內褪黑素增加、5-羥色胺減少?！?/p>

王鑫推薦了以下改善方法：適當增加光照，在中午11點(diǎn)到13點(diǎn)之間，曬15-30分鐘太陽(yáng)；做一些有氧運動(dòng)，改善氣血運行，促進(jìn)內啡肽、5-羥色胺分泌；情緒低落時(shí)，多跟家人朋友聊天，獲得情感支持；飲食上多吃富含色氨酸的食物，比如香蕉、核桃、燕麥等；在家中使用暖色燈光，或者多穿顏色明亮的衣服，聽(tīng)一些歡快、振奮人心的音樂(lè )來(lái)改善情緒。

此外，冬天適當運動(dòng)有利于身體的氣血運行。王鑫推薦大家優(yōu)先選擇“慢慢行氣”的有氧運動(dòng)，比如慢走、慢跑、快走、太極拳等，能夠讓氣血運行，又不致陽(yáng)氣外泄，“一定要注意冬天不能出大汗，否則陽(yáng)氣外泄會(huì )感到更乏力”。

運動(dòng)時(shí)間方面，王鑫建議在上午10點(diǎn)到下午3點(diǎn)間，氣溫較高時(shí)進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)，避免在清晨和傍晚進(jìn)行室外活動(dòng)?！叭绻欢ㄒ谶@個(gè)時(shí)間段做運動(dòng)，就在健身房跑步機慢跑或者游泳。因為過(guò)早或過(guò)晚，氣溫過(guò)低容易導致寒凝、氣滯、血瘀等問(wèn)題?！?/p>

（應受訪(fǎng)者要求，錢(qián)寧為化名）